Bien manger pour avoir des spermatozoïdes « en pleine forme »

L’infertilité affecte 10–15% de tous les couples en âge de procréer. Les facteurs masculins contribuent à presque 50% des cas d’infertilité ¹. Au cours des dernières décennies, beaucoup de discussions ont porté sur des modifications de la qualité du sperme ^2–4.

De précédentes études ont montré qu’une forte consommation d’antioxydants, de fruits, de légumes, de volailles, de fruits de mer, de lait écrémé, de crustacés, de laitues, de tomates, d’abricots et de pêches, ainsi qu’une faible consommation de sucreries et de viandes transformées, notamment à forte teneur en matières grasses saturées, seraient bénéfi ques en termes de qualité du sperme ^5–12.

Nous avons donc évalué l’association entre les habitudes alimentaires et le risque d’asthénospermie dans une étude cas-contrôle chez des hommes iraniens, afi n de mieux comprendre le rôle du régime alimentaire dans l’étiologie de l’asthénospermie*.

Deux types de régime alimentaire ont émergé

Au total, 107 hommes souffrant d’asthénospermie et 235 cas témoins ont été interrogés dans des cliniques d’infertilité iraniennes à Téhéran, de janvier 2012 à novembre 2013. Les données alimentaires habituelles ont été recueillies grâce à un questionnaire semi-quantitatif de fréquence alimentaire. Les données de qualité du sperme ont été analysées selon la cinquième édition des recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Des régimes alimentaires ont été identifiés en utilisant une analyse factorielle. Le premier tertile a servi de catégorie de référence pour des analyses de régression.

Risque réduit d’asthénospermie chez les participants ayant une alimentation de type prudent

Nos résultats révèlent que dans le groupe «prudent» les participants du tertile le plus élevé avaient un risque d’asthénospermie 54% moindre que les participants du tertile le plus faible (p = 0,003); après ajustement sur les facteurs confondants. Par contre, on retrouvait une association positive entre une alimentation « occidentale» et le risque d’asthénospermie (tertile le plus élevé : Odds Ratio [OR] = 2,86; Intervalle de confiance à 95% [IC 95%], 1,83–2,97).

Ces données suggèrent donc qu’une alimentation composée principalement d’aliments végétaux est associée à un risque réduit d’asthénospermie tandis qu’une alimentation de type occidental est un indicateur de risque accru.

Notre étude indique également que les actions visant à améliorer la qualité de l’alimentation devraient se focaliser sur l’ensemble du régime alimentaire et pas seulement sur quelques aliments ou nutriments spécifiques.

Puisque les données épidémiologiques à ce sujet sont assez restreintes, de nouvelles études cas-contrôles et prospectives de cohorte bien conçues sont nécessaires pour confirmer la relation entre les habitudes alimentaires et le risque d’asthénospermie dans les pays développés et en voie de développement.

*L’asthénospermie est une diminution de la motilité et de la vitalité des spermatozoïdes ; elle est une des causes majeures d’infertilité ou de fertilité réduite chez l’homme.

Ghazaleh Eslamian

Université des Sciences Médicales Shahid Beheshti, Téhéran, IRAN

collaborateurs