Achat et consommation de fruits et légumes des participants au programme WIC après la révision du panier alimentaire
| Qi Zhang
School of Community and Environmental Health, Old Dominion University, États-Unis
College of Health sciences, Saudi Electronic University, Arabie saoudite
L’un des changements les plus notables de la révision du panier alimentaire WIC de 2009 a été l’ajout de de bons d’achat permettant aux participants de s’approvisionner en fruits et légumes (USDA, 2007). Le premier bon d’achat mensuel était de 6 $ pour les enfants et de 10 $ pour les femmes en situation de précarité ; il a été augmenté par la suite pour atteindre 9 $ pour les enfants et 11 $ pour les femmes (USDA, 2014; USDA, 2015). Bien que le bon d’achat constitue une évolution importante dans les avantages alimentaires apportés par le programme WIC, peu d’études ont systématiquement examiné les facteurs liés à l’apport en fruits et légumes après la révision du panier alimentaire WIC de 2009 (The National Academies of Sciences, Engineering and Medicine, 2017)
Cette revue systématique examine les facteurs associés à l’achat ou à la consommation de fruits et de légumes des participants au programme WIC après la révision du WIC de 2009. La revue couvrait 39 études ayant permis l’émergence de sept thèmes principaux : la révision du programme WIC de 2009, la participation au programme, les facteurs individuels (caractéristiques des participants WIC), les marchés des producteurs agricoles, les facteurs au niveau commercial et clinique, l’intervention du programme et les prix des fruits et légumes (voir ci-dessous l’encadré « Méthodologie »).
La consommation de fruits et légumes est positivement associée à la révision du panier alimentaire WIC
La revue a montré que la révision du panier alimentaire de 2009 est positivement liée à l’achat ou à la consommation de fruits et légumes parmi les participants au programme WIC dans les études aux niveau national ou des États (Figure 1). Par exemple, une étude a suggéré que la proportion de femmes participant au programme WIC et consommant plus de légumes a augmenté de 7,2 % après la révision de 2009 (Whaley, 2012). Dans les études locales, les résultats étaient mitigés sans lien positif constant entre la révision du programme WIC de 2009 et l’achat et/ou la consommation de fruits et légumes.
Différents facteurs spécifiques sont liés à l’achat ou à la consommation de fruits et légumes des participants au programme WIC
Des facteurs individuels, comme l’ethnie, le statut d’immigration et le lieu de naissance, ont été associés à l’achat ou à la consommation de fruits et de légumes. Les résultats ont également démontré un lien positif entre les ventes du producteur au consommateur et l’achat ou la consommation de fruits et de légumes. Enfin, des données limitées ont démontré que la politique de stockage minimal des magasins et l’amélioration de la visibilité des fruits et légumes, l’éducation nutritionnelle et les incitations économiques peuvent améliorer l’utilisation des bons d’achat ou la consommation de fruits et légumes (Figure 1).
Messages clés :
- Dans cette revue systématique, des études au niveau national et des États ont montré un lien positif constant entre la révision de 2009 et l’achat et/ou la consommation de fruits et légumes.
- Des variations substantielles ont été constatées parmi les études en termes de paramètres et de conception de l’étude, de collecte et d’analyse des données mais aussi de mesure des résultats concernant les fruits et légumes, ce qui rend difficile la généralisation des résultats.
- Du fait de la conception non expérimentale des études, peu d’interférences causales peuvent être déduites concernant les avantages et l’évolution dans l’achat ou la consommation de fruits et légumes.
- Une étude plus poussée au niveau des États est requise pour déterminer l’impact spécifique des bons sur l’achat et la consommation de fruits et légumes parmi les participants au programme WIC.
Méthodologie :
- Dans cette revue systématique, les ressources de PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane Central Register of Controlled Trials et Web of Science ont été utilisées avec des critères de recherche clés.
- Les études incluses ont été publiées entre le 1er janvier 2007 et le 28 février 2019, une règle provisoire ayant été publiée en 2007 pour la révision du panier alimentaire WIC.
- Trente-neuf articles ont satisfait aux critères d’inclusion et ont été groupés dans sept thèmes principaux.
Références
- U.S. Department of Agriculture/Food and Nutrition Service (USDA/FNS). Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants and Children (WIC). Revisions in the WIC Food Packages; Interim Rule [Internet]. Washington, D.C.: U.S. Government Printing Office; 2007. https://www.federalregister.gov/documents/2007/12/06/E7-23033/special-supplemental-nutrition-program-for-women-infants-and-children-wic-revisions-in-the-wic-food.
- U.S. Department of Agriculture/Food and Nutrition Service. Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants and Children (WIC). Revisions in the WIC Food Packages; Final Rule. Washington, D.C.: U.S. Government Printing Office. 2014. https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2014-03-04/pdf/2014-04105.pdf.
- U.S. Department of Agriculture/Food and Nutrition Service. WIC Policy Memorandum #2015-4 to WIC State Agency Directors: Increase in the Cash Value Voucher for Pregnant, Postpartum, and Breastfeeding Women. Alexandria, VA; 2015. https://fns-prod.azureedge.net/sites/default/files/wic/WPM-2015-4-Increase-in-the-CVV-for-Preg-Postpartum-and-Breastfeeding-Women-w-att.pdf.
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Review of WIC Food Packages: Improving Balance and Choice: Final Report. Washington, DC: The National Academies Press; 2017. https://www.nap.edu/read/23655/chapter/1.
- Whaley SE, et al. Revised WIC food package improves diets of WIC families. J Nutr Educ Behav. 2012;44(3):204–9.